Hola a todos, qué alegría saludarlos nuevamente en este espacio de la Academia Dr. Face. Hoy, como ya es costumbre en nuestras mañanas en el Santa Ana Medical Center de Bogotá, iniciamos el día compartiendo un tintico caliente con el equipo de trabajo y elevamos nuestra oración de la mañana para pedir que la sabiduría de Dios guíe cada decisión médica y quirúrgica en favor de la salud de quienes confían en nosotros.
Por qué retirar las bolsas de Bichat en exceso envejece prematuramente y cómo el reposicionamiento malar rejuvenece sin vaciar facciones. En la consulta médica diaria recibimos pacientes con dudas genuinas y temores sobre su procedimiento. Hoy abordaremos este tema con rigor anatómico y claridad para que tomes la mejor decisión informada sobre tu bienestar.
"No le quites a tu rostro a los veinte años la grasa que vas a suplicar tener de vuelta a los cuarenta."
¿Qué es la bolsa de Bichat y cuándo está verdaderamente justificado operarla?
La bolsa adiposa de Bichat (Buccal Fat Pad) es una estructura grasa profunda ubicada entre el músculo buccinador y el masetero. Solo está indicado extirparla en pacientes jóvenes con cara excesivamente redondeada o 'de luna llena' y piel con excelente tonicidad.
En los últimos años se popularizó de forma desmedida la bichectomía como una moda rápida en consultorios odontológicos o estéticos. Lamentablemente, operar a personas con rostros delgados o con inicio de flacidez muscular es una equivocación que deja secuelas difíciles de reparar, ya que esa grasa profunda cumple un rol amortiguador biomecánico fundamental en la masticación y el soporte dérmico.
¿Por qué quitar la bolsa de Bichat puede acelerar el envejecimiento a los 40 años?
A partir de los 35 años el rostro pierde grasa de manera fisiológica. Si a un paciente se le retiró la bolsa de Bichat años atrás, la mejilla se colapsa hacia adentro, acentuando las ojeras y el surco nasogeniano y creando un aspecto demacrado y avejentado.
Vemos con frecuencia en nuestra consulta de Bogotá a pacientes de 40 años que se hicieron bichectomía a los 25 y hoy sufren de piel colgante bajo el pómulo porque la almohadilla que sostenía los tejidos desapareció. En estos casos, debemos recurrir a microinjertos grasos con células madre o lifting profundo para rescatar la frescura perdida.
¿Cómo logra el lifting de mejillas un rostro afilado y juvenil sin quitar grasa?
El lifting de tercio medio o mejillas no extirpa volumen: toma la grasa malar descendida y la reposiciona verticalmente sobre el pómulo, despejando la mandíbula y devolviendo el triángulo invertido de la juventud con armonía biomecánica.
Al suspender los tejidos profundos mediante la técnica Hamaca, la sombra bajo el pómulo se define de manera elegante y natural, sin vaciar la expresión. El rostro se ve estilizado, delgado y radiante, pero conserva el colchón graso biológico que lo protegerá del envejecimiento en las décadas venideras.
"La verdadera armonía facial no radica en adelgazar a cualquier precio, sino en colocar cada estructura anatómica en su sitio exacto."
Referencias Científicas (Cibergrafía)
- [1] Matarasso A. Managing the Buccal Fat Pad: Indications, Technique, and Long-Term Sequelae. Aesthetic Surgery Journal. 2018.
- [2] Mendelson BC. Midface Aging: The Interplay of Fat Compartments and Facial Vectors. Plastic and Reconstructive Surgery. 2020.
- [3] Pérez Nieto A. Buccal Fat Resection vs Malar Repositioning in Latin American Faces. SCCP Bulletin. 2022.
"Los resultados mágicos no existen, pero el trabajo ético, seguro y con mucho cariño sí."
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