Hola a todos, qué alegría saludarlos nuevamente en este espacio de la Academia Dr. Face. Hoy, como ya es costumbre en nuestras mañanas en el Santa Ana Medical Center de Bogotá, iniciamos el día compartiendo un tintico caliente con el equipo de trabajo y elevamos nuestra oración de la mañana para pedir que la sabiduría de Dios guíe cada decisión médica y quirúrgica en favor de la salud de quienes confían en nosotros.
Conoce los patrones de incisión, la redistribución glandular y la selección del método perfecto para tu anatomía mamaria. En la consulta médica diaria recibimos pacientes con dudas genuinas y temores sobre su procedimiento. Hoy abordaremos este tema con rigor anatómico y claridad para que tomes la mejor decisión informada sobre tu bienestar.
"La mastopexia es un traje de alta costura a la medida del cuerpo: adaptamos la piel para que el busto vuelva a lucir erguido y femenino."
¿Cómo decidir si tu mastopexia requiere implantes de silicona o no?
La decisión depende del volumen glandular basal y del deseo estético de la paciente: si existe suficiente tejido mamario, la pexia autóloga remodela el seno con tacto natural; si el seno quedó completamente vacío tras lactancias, una prótesis ayuda a estructurar el polo superior.
En nuestra consulta en Bogotá desaconsejamos colocar implantes pesados o sobredimensionados durante una pexia, ya que el peso excesivo volverá a vencer la piel a mediano plazo. Cuando se opta por prótesis combinada, seleccionamos implantes pequeños o medianos (180 a 260 cc) colocados en plano retromuscular (dual-plane) para que la piel soporte solo el peso indispensable.
¿Qué patrón de incisión es el más adecuado según el grado de caída?
El patrón depende del exceso cutáneo: caídas leves (grado I) se resuelven con cicatriz periareolar alrededor del pezón; caídas moderadas (grado II) requieren cicatriz vertical; y caídas severas (grado III) necesitan una T invertida para entallar la piel sobrante.
Muchas mujeres le temen a la cicatriz en T invertida o de ancla, pero es la herramienta geométrica más confiable y segura en cirugía plástica. Permite esculpir un polo inferior firme, redondear la base y subir el pezón a su altura anatómica correcta sin estrangular la circulación. Con el paso de los meses, la cicatriz horizontal queda 100% oculta en el pliegue inframamario.
¿Cómo se preserva la sensibilidad del pezón y la capacidad de amamantar?
Se preserva utilizando pedículos vasculonerviosos inferiores o superomediales diseñados para mantener intactas las ramas del cuarto nervio intercostal y las arterias mamarias internas que irrigan y dan sensibilidad a la areola.
La cirugía mamaria moderna respeta la biología ductal. Al no desinsertar el complejo areola-pezón de su base nutricia, la sensibilidad táctil y eréctil se recupera entre el segundo y sexto mes, y la arquitectura interna de los conductos lácteos se preserva para futuros embarazos con total tranquilidad para la paciente.
"Un busto operado no debe verse rígido ni pegado al cuello; debe tener el balance y la caída suave de la naturaleza."
Referencias Científicas (Cibergrafía)
- [1] Hall-Findlay EJ, Shestak KC. Aesthetic Breast Surgery: Innovations in Mastopexy Techniques. Plastic and Reconstructive Surgery. 2017.
- [2] Nahabedian MY. Mastopexy with Autologous Flaps vs Breast Implants: A Comparative Paradigm. Aesthetic Surgery Journal. 2021.
- [3] Pérez Nieto A. Glandular Auto-augmentation in Secondary Mastopexy. Revista Colombiana de Cirugía Plástica. 2020.
"Los resultados mágicos no existen, pero el trabajo ético, seguro y con mucho cariño sí."
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